دور فيتامين د للحامل
يلعب فيتامين د دوراً مهماً في امتصاص الكالسيوم وتقوية المناعة ونمو الخلايا،[١] وله دور مهمٌ في تنظيم توازن الكالسيوم، والفوسفات في العظام، بالإضافة إلى ذلك يساهم فيتامين د في تقليل احتمالية حدوث العديد من المضاعفات للأم خلال الحمل، مثل؛ تسمم الحمل، والولادة المُبكرة، وسكري الحمل،[١] والتي ترتبط بانخفاض مستويات فيتامين د،[٢] ويقلل تناول مكملات فيتامين د بعد استشارة الطبيب من حدوث سكري الحمل وتسممه وانخفاض وزن الوليد، ولكنها لم تؤثر في التقليل من الولادة المبكرة،[٣] أما فيما يتعلق بصحة الجنين فإنّ الحالة الغذائية الكافية والمناسبة للأم من فيتامين د مهمة لنمو الهيكل العظمي للجنين، وتشّكل مينا الأسنان، ونموه وتطوّره بشكل عام.[٤]
يُعدّ فيتامين د (بالإنجليزية: Vitamin D) من الفيتامينات الذائبة في الدهون، والذي يتوفر في العديد من الأغذية، مثل؛ الأسماك الدهنية كالسلمون، والتونا، وبتراكيز أقل في كبدة اللحم البقريّ، وصفار البيض، والأجبان، كما ينتج في الجسم عند تعرض الجلد للأشعة الشمس فوق البنفسجية،[٥] وعلى الرغم من الفوائد العديدة لفيتامين د للأم الحامل والجنين إلا أنّ توصيات منظمة الصحة العالمية لا توصي جميع الأمهات بأخد مكملات فيتامين د، ولكنّها تحث على التغذية المتوازنة للأم الحامل باتباع نظام صحي متوازن.[٢]
الكمية اليومية المُوصى بها والحدّ الأقصى المقبول من فيتامين د للحامل
يُوضح الجدول الآتي الكمية اليومية المُوصى بها والحدّ الأقصى المقبول من فيتامين د للحامل:[٥][٥]
العمر للحامل | الكمية اليومية المُوصى بها من فيتامين د بالوحدة الدولية | الحدّ الأقصى المقبول من فيتامين د بالوحدة الدولية |
14 -18 سنة | 600 | 4000 |
18 -50 سنة | 600 | 4000 |
نقص فيتامين د للحامل
يُعدّ نقص فيتامين د شائعاً لدى 5-50% من الحوامل، ويدل مستوى فيتامين د الذي يتراوح بين 11-32 نانوغراماً لكل مليليتر على عدم امتلاك مستويات كافية مستويات فيتامين د لدى الحامل ويسبب اعتلالاً عضلياً وخسارة في كتلة العظام، أما نقص فيتامين د الشديد فيحدث عندما تقل مستوياته عن 10 نانوغرامات لكل مليلتر فيزيد من خطر الإصابة بتسمم الحمل، وعدم امتصاص الكالسيوم، وخسارة في الكتلة العظمية، واعتلال عضلي، بالإضافة إلى الحدّ من زيادة الوزن المتوقعة أثناء الحمل، وارتفاع مستوى هرمونات الغدّة الدرقية.[٦]
أما بالنسبة للجنين فإنّ عدم امتلاك مستويات كافية من فيتامين د يرتبط بنقص مستوى كالسيوم الدم لديهم، وتقليل كثافة العظام، وزيادة خطر الكُساح لديهم، بينما يسبب نقص فيتامين د الشديد صغر حجم الجنين بالنسبة لعمره، ونقص مستوى الكالسيوم في الدم، وخطر الإصابة بالنوبة الناجمة عن نقص الكالسيوم في الدم، وأحد أنواع فشل القلب، وخلل في تكون مينا الأسنان؛ وهي الطبقة السطحية من السنّ، وزيادة حجم جمجمة الطفل، وخطر الإصابة بالكساح.[٦]
زيادة فيتامين د للحامل
تحدث زيادة فيتامين د عند ارتفاع مستويات فيتامين د عن 100 نانوغرامٍ لكل مليليلتر، مما يسبب زيادة طرح الكالسيوم في البول لدى الحامل، وفرط الكالسيوم لدى الحامل والجنين،[٦] الذي يرتبط بحدوث الغثيان، والقيء، ومشاكل في العظام وزيادة تكّون حصوات الكلى، وأضراراً في القلب والأوعية الدموية، وتجدر الإشارة إلى أنّ زيادة فيتامين د تحدث بسبب تناول جرعات عالية من المكملات الغذائية، لذلك ينصح إجراء الفحص المناسب قبل البدء بأخذ المكملات الغذائية بكميات كبيرة واستشارة الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار أنّ هذه الزيادة الكبيرة في مستويات فيتامين د لا تحصل عند تناول مصادره الغذائية أو عند التعرض للشمس لأنّ الجسم ينظم الكمية التي ينتجها من هذا الفيتامين.[٧][١]
عناصر غذائية أخرى للحامل
توضح النقاط الآتية العناصر الغذائية الأخرى المهمة للحامل:[٨][٩]
- حمض الفوليك.
- الحديد.
- الكالسيوم.
المراجع
- ^ أ ب ت Kristen Fischer (07/06/2018), "Here’s How Vitamin D Supplements Can Help New Moms (And Newborns", www.healthline.com, Retrieved 05/01/2021. Edited.
- ^ أ ب WHO team (08/09/2020), "Vitamin D supplementation during pregnancy", www.who.int, Retrieved 05/02/2021. Edited.
- ↑ Palacios C, Kostiuk LK, Pena-Rosas J (26/7/2019), "Is vitamin D supplementation beneficial or harmful for women during pregnancy?", cochrane, Retrieved 19/1/2021. Edited.
- ↑ Carol L Wagner, Sarah N Taylor, Donna D Johnson and other (19/03/2015), "The role of vitamin D in pregnancy and lactation: emerging concepts", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 06/01/2021. Edited.
- ^ أ ب ت Ods Writers (09/10/2020), "Vitamin D Fact Sheet for Health Professionals", https://ods.od.nih.gov, Retrieved 05/01/2021. Edited.
- ^ أ ب ت Megan L. Mulligan, , Shaili K. Felton, , Amy E. Riek, and others (20/10/2009), health outcomes such as,levels during pregnancy and infancy. "Implications of vitamin D deficiency in pregnancy and lactation", www.ncbi.nlm.nih.gov/, Retrieved 05/01/2021. Edited.
- ↑ Katherine Zeratsky (17/04/2020), "What is vitamin D toxicity? Should I be worried about taking supplements?", www.mayoclinic.org, Retrieved 06/01/2021. Edited.
- ↑ "Vitamins, supplements and nutrition in pregnancy", nhs, 5/2/2020, Retrieved 19/1/2021. Edited.
- ↑ "Pregnancy diet: Focus on these essential nutrients", mayoclinic, 19/12/2019, Retrieved 19/1/2021. Edited.