يُعد الحديد (بالإنجليزية: Iron) من المعادن المُهمة والضرورية، التي يحتاجها الجسم لكي يستطيع أداء العديد من الوظائف الحيوية، مثل؛ إنتاج كريات الدم الحمراء، كما يدخل الحديد في تكوين بروتين الهيموجلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin)، الذي يوجد في خلايا الدم، والمسؤول عن حمل الأكسجين في أنحاء الجسم، وتجدر الإشارة إلى أن الجسم لا يستطيع تكوين الحديد من تلقاء نفسه، بالمقابل تُعدّ المصادر الغذائية، والمكملات الغذائية هي المصادر الأساسية للحديد.[١]


دواعي إجراء فحص الحديد في الدم

هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل الطبيب يطلب من المريض القيام بفحص الحديد في الدم، منها ما يأتي:[٢][٣]

  • ظهور علامات تدل على إمكانية الإصابة بفقر دم ناجم عن العوز للحديد (بالإنجليزية: Iron deficiency anemia) بعد القيام بالعد الدموي الشامل (بالإنجليزية: Complete Blood Count)، حيث قد يظهر انخفاض في قيَم الهيموغلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin)، والهيماتوكريت (بالإنجليزية: Hematocrit)، وانخفاض في حجم خلايا الدم الحمراء (بالإنجليزية: Microcytic)، وتحول لونها للشاحب (بالإنجليزية: Hypochromic).
  • ظهور علامات تدل على فقر الدم (بالإنجليزية: Anemia)، وعلى انخفاض مستوى الحديد في الجسم مثل؛ الدوخة، والوهن، وصداع الرأس، والشعور بالإرهاق لمدة طويلة، وشحوب في الوجه.
  • ظهور علامات قد تدل على ارتفاع تركيز الحديد في الجسم، مثل؛ آلام في المفاصل، والشعور بالإرهاق والضعف، والشعور بالكسل وعدم وجود طاقة، وآلام في البطن، بالإضافة إلى حدوث أضرار على بعض الأعضاء الداخلية في الجسم مثل؛ القلب، والكبد.
  • تناوُل الطفل كمياتٍ كبيرةٍ من حبوب الحديد.


كيفية إجراء فحص الحديد في الدم

يتم إجراء فحص الحديد في الدم من خلال أخذ عينة من دم الشخص عن طريق الوريد، ومن ثم تُرسل هذه العينة إلى المُختبر.[٤]


نتائج فحص الحديد في الدم

يُبين الجدول الآتي النتائج المختلفة عند فحص الحديد في الدم، والتي يُمكن أن تختلف من مختبر لآخر لذلك يُفضل استشارة الطبيب لمعرفة النتائج الصحيحة:[٥]


مستوى الحديد في الدم (ميكروغرام لكل ديسيلتر)
دلالة مستوى الحديد في الدم
أقل من 60
نقص الحديد في الدم
من 60 - 170
المستوى الطبيعي للحديد
أكثر من 170
زيادة الحديد في الدم


تحليل نتائج فحص الحديد في الدم

في البداية يجب التوضيح بأن فحص الحديد يتضمن فحص 6 عناصر مُتعلقة بتركيز الحديد في الجسم؛ من أجل الحصول على أكثر نتائج دقيقة قدر الإمكان، وتكون كما يأتي:[٦]

  • العنصر الذي يُظهر كمية الحديد في الجزء السائل من الدم (بالإنجليزية: Serum iron).
  • العنصر الذي يُبين نسبة بروتين الترانسفرين في الدم، وهو البروتين المسؤول عن نقل الحديد في الجسم (بالإنجليزية: Transferrin test).
  • العنصر الذي يُظهر نسبة الحديد الكلية التي يُمكنها الارتباط بالترانسفرين (بالإنجليزية: TIBC).
  • العنصر الذي يُظهر مقدار الجزء من الترانسفرين الذي لم يرتبط بالحديد (بالإنجليزية: UIBC).
  • العنصر الذي يُبين نسبة الترانسفرين المُرتبطة بالحديد (بالإنجليزية: Transferrin saturation).
  • العنصر الذي يُظهر كمية الحديد المُخزنة في الجسم (بالإنجليزية: Serum ferritin).


ويبين الجدول الآتي ارتفاع وانخفاض الحديد حسب العناصر الستة التي سبق ذكرها:[٧]


الحالة
مستوى الحديد
نسبة الحديد التي يمكن أن ترتبط بالبروتين
مقدار البروتين الذي لم يرتبط بالحديد
نسبة البروتين المرتبطة بالحديد
كمية الحديد المخزنة في الجسم
فقر في الحديد
مُنخفض
مُرتفع
مُرتفع
مُنخفض
مُنخفض
ارتفاع في الحديد
مُرتفع
طبيعي
مُنخفض
مُرتفع
طبيعي


وفيما يأتي بعض الأسباب التي قد تُؤدي إلى انخفاض نسبة الحديد في الجسم، وحدوث فقر الحديد (بالإنجليزية: Iron deficiency):[٨]

  • عدم تناول كمية كافية من الحديد عن طريق المصادر الغذائية أو المكملات الغذائية.
  • مشاكل في قدرة الجسم على امتصاص الحديد.
  • خسارة الدم والنزيف.
  • الحمل.


أما ارتفاع تركيز الحديد في الجسم (بالإنجليزية: Iron toxicity) قد يحدث بسبب ما يأتي:[٩][١٠]

  • تناول الكثير من المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد.
  • حالات فرط حمل الحديد (بالإنجليزية: Hemochromatosis)، وهي حالة يواجه فيها الجسم مُشكلة في التخلص من الحديد الزائد.
  • حالات نقل الدم المُتكرر (بالإنجليزية: Blood transfusion)؛ ففي بعض الحالات المرضية يحتاج المريض إلى الحصول على وحدات دم بشكل دوري؛ وهذا قد يُسبب إلى تراكم الحديد في الجسم، من الأمثلة على هذه الحالات هناك فقر الدم المنجلي (بالإنجليزية: Sickle cell anemia)، والتلاسيميا (بالإنجليزية: Thalasemia).
  • أمراض الكبد المُزمنة، والتي قد تُؤدي أيضاً لارتفاع نسبة الحديد في الجسم.


استعدادات قبل فحص الحديد في الدم

قد ينصح الطبيب بالامتناع عن الطعام والشراب لمدة 12 ساعة قبل الفحص، باستثناء الماء.[١١]


الكمية الموصى بتناولها من الحديد

وجد العديد من المصادر الغذائية التي تُعدّ غنية بالحديد فهناك الفاصوليا البيضاء، والشوكولاتة الداكنة، ولحم الكبد، والعدس، والسبانخ، والطماطم، والسردين، وغيرها، ويوضح الجدول الآتي الكمية التي يُنصح بتناولها يومياً من الحديد لجميع الفئات العمرية، ولكلا الجنسين:[١٢]


الفئة العمرية
الذكور (مليغرام)
الإناث (مليغرام)
الحامل (مليغرام)
المُرضع (مليغرام)
0 - 6 أشهر
0.2
30


7 - 12 شهراً
11
75


1 - 3 سنوات
7
80


4 - 8 سنوات
10
130


9 - 13 سنة
8
240


14 - 18 سنة
11
15
27
10
19 - 50 سنة
8
18
27
9
أكثر من 50 سنة
8
8



المراجع

  1. Gretchen Holm (25/1/2019), "Serum Iron Test", healthline, Retrieved 21/4/2021. Edited.
  2. Jennifer Robinson (16/12/2020), "What is an Iron Blood Test?", webmd, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  3. tests are used to,differentiate various causes of anemia. "Iron Tests", labtestsonline, 15/11/2019, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  4. "Iron", ods.od.nih, 30/3/2021, Retrieved 19/4/2021. Edited.